U proseku oko 10 dana. Cilj prve faze stimulacije je da se primenom odgovarajućih lekova (pre svega hormonskim injekcijama) stimulišu jajnici žene kako bi se razvio optimalan broj folikula i dobio optimalan broj jajnih ćelija.

ICSI (Intracytoplasmic sperm injection)

Za razliku od IVF postupka, ICSI metodom se bira jedan spermatozoid koji će se pomoću mikromanipulatora ubaciti u jajnu ćeliju.

Ova tehnika oplodnje se sprovodi kada je u pitanju muški infertilitet, kada je kvalitet I broj spermatozoida neadekvatan za klasičan IVF. Bira se jedan spermatozoid koji se uz pomoć sistema mikromanipulatora direktno ubrizgava u jajnu ćeliju.

Postoje I druge indikacije za primenu ICSI metode osim muškog infertiliteta, a primenjuje se i kada su predhodni pokušaji klasičnog IVF bili neuspešni.

• Reakcija na lekove: Upotreba hormonskih lekova tokom VTO-a može izazvati određene nuspojave, kao što su nadutost, glavobolje, promene raspoloženja i privremeno povećanje telesne mase.
• Hiperstimulacija jajnika je jedan od najozbiljnijih komplikacija vezanih za primenu hormonske terapije. Hiperstimulacija jajnika (OHSS) može izazvati nadutost, bolove u stomaku, mučninu i otežano disanje. U izuzetno retkim slučajevima OHSS može zahtevati hospitalizaciju.
• Višestruka trudnoća: Jedna od komplikacija VTO-a je povećan rizik od višestruke trudnoće. Ako se implantira više embriona, postoji mogućnost da se razvije blizanačke ili višestruke trudnoće. Cilj je jedna po jedna beba, jer višestruke trudnoće mogu biti povezane s većim zdravstvenim rizicima, kako za majku tako i za decu.
• Emocionalni i psihološki stres: VTO može biti emocionalno i psihološki stresan proces za parove. Neuspeh postupka, neizvesnost i očekivanja mogu izazvati depresiju, anksioznost i emocionalnu napetost.

Priprema za VTO:

Ženski partner:

• Mikrobiološka ispitivanja - (brisevi svi brisevi važe 6 meseci):

            - cervikalni bris na bakterije
            - vaginalni bris na bakterije
            - bris na hlamidiju
            - bris na bakterijsku vaginozu

• Hbs Ag, HCV, HIV VDRL - serologija (važi jednu godinu)
• Toksoplazma gondi, Rubella serologija (važi jednu godinu)
• Skrining grlića - bris na Papanikolau, kolposkopija (važi jednu godinu)
• Ultrazvučni pregled vaginalnom sondom (važi 6 meseci)
• Hormonsko ispitivanje od 2 do 4 dana od početka menstrualnog krvarenja (FSH, LH, E2, Pg, T, Prolaktin, antimilerijan hormon – AMH), TSH, T3, T4 (važi 6 meseci)
• Histeroskopija, HSG, ineseminacija (nije obavezno, ukoliko imate...)

Muški partner:

• Mikrobiološka ispitivanja (svi brisevi važe 6 meseci):

            - bris na bakterije
            - bris na hlamidiju

• Hbs Ag, HCV, HIV VDRL - serologija (važi jednu godinu)
• Spermogram i spermokultura (važe 3 meseca)

Na razgovoru za embriotransfer, ginekolog i embriolog se sa parom dogovaraju o broju embriona koji će biti vraćen. Koliko embriona ćemo vratiti zavisi od broja dobijenih jajnih ćelija i embriona u postupku, njihovog kvaliteta, godina žene, broja pokušaja i naravno želje para. Zakonski maksimum je 3 embriona, u redu je vratiti i 3 i 2 i 1 embrion.